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臺南導入美沙冬秤重管理 提升庫存差異辨識透明度

美沙冬維持治療是鴉片類物質使用障礙的重要治療方式之一。由於美沙冬屬第二級管制藥品,如何精確掌握藥品使用及庫存情形,是確保用藥安全及落實管制藥品管理的重要環節。臺南市衛生局率先導入以「秤重」為基礎的美沙冬庫存管理方式,透過重量及密度換算實際使用體積,以提升庫存差異辨識能力及紀錄的一致性。傳統美沙冬庫存管理主要以液體體積進行計算,但實務上藥液可能附著於藥瓶或給藥器具內壁,使少量殘留藥液不易透過容量方式精確量測。為改善此項限制,臺南市自109年起逐步導入標準化秤重管理程序,由藥師於美沙冬調劑前後分別進行秤重,再依藥液密度換算實際使用體積,並與處方量及庫存紀錄進行核對。

臺南市政府衛生局與國立成功大學群體健康數據中心主任賴嘉鎮教授研究團隊合作,分析臺南市藥癮指定治療機構106年至111年(2017年至2022年)之美沙冬採購、處方及庫存資料。研究結果顯示,在秤重方法導入前的106年至108年間,年度庫存盈餘率約為0.11%至0.13%;導入後,109年至111年分別為0.20%、0.74%及0.98%。研究團隊指出,此變化可能反映秤重法與傳統容量法之間的系統性量測差異,也顯示秤重方式可能有助於辨識過去不易察覺的庫存差異。研究並將傳統容量量測與創新秤重管理之操作流程圖像化呈現,清楚說明介入前後的管理方式與執行步驟,期能提供其他有興趣之藥癮治療或藥品管理單位作為實務推動與制度精進之參考。研究指出,秤重方式並非單純增加美沙冬藥品庫存,而是提供一套較標準化的量測方式,將實際重量換算為使用體積,使藥品實際使用量、處方量及帳面庫存之間能進行更一致的核對,有助於提升美沙冬庫存紀錄及管制藥品管理的透明度。

研究結果主要呈現此方法在實務管理上的應用潛力,未來仍需透過更長期及不同地區的研究,進一步驗證其量測準確性與推廣性。臺南市自109年起導入以秤重為基礎的美沙冬庫存管理方式,並於111年進一步建立市府行政規則,使全市藥癮指定治療機構在美沙冬庫存管理上有所依循。近期相關研究成果已獲國際期刊《物質濫用治療、預防與政策》《Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy》接受刊登,肯定臺南市政府將第一線管制藥品管理實務轉化為制度及研究成果的經驗,值得其他藥癮治療機構做為未來實務管理的參考。參考網址:https://link.springer.com/article/10.1186/s13011-026-00760-3。透過建立標準化的美沙冬秤重及庫存紀錄流程,期望在兼顧藥癮治療服務可近性的同時,持續強化管制藥品管理、庫存監測及用藥安全,有效提升藥品管理的一致性與透明度。

藥癮者至美沙冬給藥點服藥.jpg
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點閱數382 上架日期 2026/8/28 下午 04:25:00 更新日期 2026/8/28

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