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大內衛生所攜手嘉藥USR走入長者家中 用藥指導結合ICOPE守護高齡健康

為守護偏鄉高齡長者健康,大內區衛生所攜手嘉南藥理大學USR團隊,將「行動醫院、全民健檢」服務從篩檢現場延伸至長者家中。針對參加行動醫院健康檢查之65歲以上長者,經評估有多重慢性疾病及多重用藥需求者,由衛生所護理師帶領嘉南藥理大學藥學系師生進行居家訪視,從用藥安全、ICOPE高齡功能評估,到運動及飲食指導,提供更貼近長者生活需求的個別化健康服務。

大內區高齡人口比例高,許多長者同時罹患多種慢性疾病,需要長期服用多種藥物。居家訪視過程中發現,部分長者因藥物種類多,加上不同藥品的服用時間、次數及方式不一,容易因記憶混淆而出現漏服、重複服用或服用過量的情形;尤其獨居或自行備藥的長者,若缺乏清楚的藥品分類與服藥提醒,更增加用藥錯誤的風險。此外,有些長者服藥後若感覺身體不舒服,會自行減少藥量或停用部分藥物,卻未主動與醫師或藥師討論。

因此,訪視團隊不只是「看藥袋」,而是實際盤點長者家中的藥物,逐一了解「吃什麼藥、什麼時候吃、一天吃幾次、怎麼準備」,由藥學專業提供正確用藥指導,並提醒長者若服藥後出現不適,應主動與醫師或藥師討論,不宜自行停藥、減藥或改變服藥方式,以降低重複用藥、服藥過量及藥物不良反應的風險。

除了關心「藥有沒有吃對」,大內區衛生所更進一步關心「長輩的功能好不好」。護理師攜帶「健康隨行包」到宅,除服務原接受行動醫院健檢的長者外,也將健康關懷延伸至其配偶,進行世界衛生組織高齡整合照護(ICOPE)相關功能評估,從認知、行動、營養、視力、聽力及心理等面向,及早發現可能的功能衰退風險。

針對評估發現有肌力不足或肌少症風險的長者,護理師當場以彈力帶示範簡單、安全且可在家持續進行的肌力運動,讓長者學會「在家也能練」;若發現血糖偏高者,除再次確認用藥情形,也從日常飲食內容及生活習慣著手,提供個別化飲食衛教,協助長者將健康管理真正落實於每天的生活中。

大內區衛生所表示,偏鄉高齡長者的健康問題往往不是單一疾病,而是多重慢性病、多重用藥、功能退化、營養及自我照護等問題彼此交織。此次與嘉南藥理大學USR合作,正是希望透過「行動醫院找出需求、跨域團隊走入家中、ICOPE掌握功能、個別介入改善健康」,將一次性的健康檢查轉化為持續性的健康照護。

未來,大內區衛生所將持續整合學校、醫療及社區資源,建立從「篩檢、發現、訪視、評估、介入到追蹤」的高齡健康照護模式,讓行動醫院不只停留在一次健檢,更成為發掘長者健康需求的起點,把專業服務帶到長者最熟悉的生活場域,陪伴長輩「藥吃得對、營養吃得好、肌力動得夠、健康顧得到」,共同實現在地健康老化。

守護高齡健康
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點閱數58 上架日期 2026/9/1 下午 03:05:00 更新日期 2026/9/1

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